"Где это у вас можно управлять без компетентности, управлять без полного знания,
без знания науки управления? Смешно! Какая же тут стройность,
к чему же все эти слова, которые вы наговорили?
Чтобы управлять, надо знать дело и быть великолепным администратором.
Где сказано, что поэтому нужна коллегиальность?" В.И. Ленин. Речь от 15.3.1920
без знания науки управления? Смешно! Какая же тут стройность,
к чему же все эти слова, которые вы наговорили?
Чтобы управлять, надо знать дело и быть великолепным администратором.
Где сказано, что поэтому нужна коллегиальность?" В.И. Ленин. Речь от 15.3.1920
Ковыляя на дежурство, ничего плохого не предчувствовал. Знал. Знал что телевизор включать бессмысленно, а также догадывался, что если повторить мой давнишний социологический опрос - то проиграю с треском (не всухую только благодаря собственному голосу).
А перед этим неоднократно слушал призывы задавать вопросы Президенту. Даже задумался - А о чем я его спросить могу? В результате мучительных раздумий долгими ночами понял - практически не о чем. Ну разве о том, когда уровень некомпетентности перестанет прямо коррелировать с высотой подъема социального лифта и когда основной критерий качества работы - "отчет и контроль" - изменится. Но решил не спрашивать, поелику через пару часов у меня начнут нотариально заверенные письменные доказательства требовать, как у
Итак, телевизор я решил не смотреть, но наши местечковые новости таки включил - а вдруг чего хорошего узнаю? (Программу можно посмотреть здесь или здесь, сюжет на 8-й минуте 50-й секунде, требую с телеканала вознаграждение за рекламу) И узнал я радостную весть - наконец-то кто-то качеством моей работы озаботился. И увидел радостную картинку с оснащенной операционной. А потом, когда картинку показали крупным планом - охуел. Вот они, скриншоты
Потому что это - классическая гипервентиляция. С перебором всех параметров (дыхательного объема, частоты дыхания, давления в дыхательных путях, да и их производной - минутной вентиляции) примерно на треть. Причем перебор этот не обусловлен ни лапароскопией (сопровождающейся нагнетанием углекислого газа в брюшную полость), ни особо выдающимися габаритами пациента - по фото видно все. Заодно на фото видно наличие капнографа, позволяющего регулировать параметры не расчетно-приблизительно, а индивидуально-точно. А еще на фото видно пустой испаритель севорана и отсутствие инфузии пропофола (а значит пациенту проводится кетаминово-ардуановая кома, именуемая в России наркозом). А еще работа на режиме вентиляции по объему - IPPV, менее физиологичном, чем режим вентиляции по давлению PCV.
Вот примерно столько информации о качестве лечения можно почерпнуть из десятисекундного видеоролика.
Вместо морали: Pater, dimitte illis, non enim sciunt, quid faciunt. Потому что так научили. А теперь еще и качеством озаботят...
